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分析氨丁三醇| 77-86-1|在治療高尿酸血癥中的作用


氨丁三醇77-86-1,英文名稱:Tris,在醫(yī)藥領(lǐng)域,不僅是重要的醫(yī)藥中間體,自身也是一種藥物,適用于代謝性酸血癥、呼吸性酸血癥等疾病,尤其在高尿酸血癥的治療上,效果較為理想。
 
高尿酸血癥分為原發(fā)性高尿酸血癥及繼發(fā)性高尿酸血癥兩大類,主要成因?yàn)槟蛩醽碓催^多或(和)排泄過少。一般正常情況下,如果非同一天的兩次空腹血,男性的尿酸水平高于420μmol/L,女性的高于360μmol/L,即為高尿酸血癥。據(jù)了解,高尿酸血癥高發(fā)年齡為中老年男性和絕經(jīng)后女性,近年來有年輕化趨勢。
 
目前高尿酸血癥的防治策略主要有減少攝入,抑制內(nèi)源性合成,以及促進(jìn)腎臟排泄三個(gè)。其中促進(jìn)腎臟排泄,主要是通過堿化尿液和抑制尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體來實(shí)現(xiàn)。尿液中的無機(jī)金屬陽離子如Ca2+,Na+,K+,Mg2+,NH4+等會抑制尿酸的溶解、排泄,而堿性因素會促進(jìn)尿酸溶解,所以氨丁三醇77-86-1和碳酸氫鈉144-55-8常被用于這一環(huán)節(jié),但在促尿酸溶解和排泄作用的功能上,氨丁三醇的效果要優(yōu)于碳酸氫鈉。
 
服用碳酸氫鈉后,增加的陽離子Na+會進(jìn)一步對抗HCO3-堿化尿液、血液,起到促進(jìn)尿酸溶解排泄作用,碳酸氫鈉超過一定劑量后甚至?xí)档湍蛩岬娜芙舛取5翘妓釟溻c可由內(nèi)源性產(chǎn)生,人體內(nèi)存在碳酸氫鈉,且在尿液中有很大的波動,這樣碳酸氫鈉的濃度就不好控制,如果服用碳酸氫鈉量少的話,排尿酸效果不佳,如果服用較多則可能反而加重尿酸在泌尿系統(tǒng)的沉積,而且鈉鹽的攝入也會加重心血管和腎臟負(fù)擔(dān)。
 
而氨丁三醇是有機(jī)氨基堿,不存在無機(jī)陽離子,能夠避免或削弱無機(jī)陽離子的抑制作用,另外,氨丁三醇為外來物質(zhì),機(jī)體不會產(chǎn)生氨丁三醇物質(zhì),因此用藥過程中,體內(nèi)氨丁三醇的濃度較碳酸氫鈉更好控制,總體說來,氨丁三醇促進(jìn)尿酸溶解效果優(yōu)于碳酸氫鈉。
 
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